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尿毒癥換腎有什么要求

患者：男，56歲

病情描述:
我得了尿毒癥，藥物治療效果不佳，換腎有什么要求？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥患者換腎需滿足供體匹配、無(wú)嚴(yán)重感染、心肺功能穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)及心理準(zhǔn)備充分等條件。

1、供體匹配：

需進(jìn)行血型、HLA配型及交叉配型等檢測(cè)，活體供腎要求五服以內(nèi)親屬或配偶，尸體供腎需符合器官分配原則。

2、感染控制：

術(shù)前須徹底治愈活動(dòng)性肝炎、結(jié)核等感染，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，感染未控制者禁忌手術(shù)。

3、身體評(píng)估：

心肺功能需耐受全麻手術(shù)，惡性腫瘤患者需達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重冠心病或心衰患者需先改善心功能。

4、其他條件：

患者需具備長(zhǎng)期服用抗排異藥物的經(jīng)濟(jì)能力，精神疾病患者需病情穩(wěn)定，未成年人需監(jiān)護(hù)人全程配合治療。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染風(fēng)險(xiǎn)。

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