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白帶怎么是咖啡色渣渣

患者：女，24歲

病情描述:
起床上廁所的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)白帶是咖啡色的還有點(diǎn)渣渣，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

白帶呈咖啡色渣渣狀可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為咖啡色渣渣狀分泌物，通常無須治療，保持外陰清潔即可。

2. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能改變白帶性狀，伴隨瘙癢或異味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，白帶中混有陳舊血液。需通過宮頸TCT和HPV篩查確診，必要時(shí)行宮頸LEEP術(shù)。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織出血可能導(dǎo)致經(jīng)間期咖啡色分泌物，常伴隨痛經(jīng)?？赏ㄟ^超聲檢查診斷，藥物治療選用地諾孕素、戈舍瑞林等。

建議記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及周期變化，避免過度清洗陰道，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，若持續(xù)超過2個(gè)月經(jīng)周期或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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