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先天性支氣管狹窄是什么聲音

患者:男,16歲

病情描述:
前段時間發(fā)現(xiàn)我的兒子有先天性支氣管狹窄的現(xiàn)象,先天性支氣管狹窄是什么聲音?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

先天性支氣管狹窄可表現(xiàn)為喘鳴音、哮鳴音、濕啰音、呼吸音減弱等異常呼吸音,癥狀嚴重程度與狹窄部位和程度相關(guān)。

1. 喘鳴音

高調(diào)吸氣相哮鳴音是典型表現(xiàn),因氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生湍流所致,需通過支氣管鏡檢查確診,嚴重時可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇霧化液、布地奈德混懸液等支氣管擴張劑。

2. 哮鳴音

呼氣相為主的哨笛音提示小氣道狹窄,可能與支氣管軟骨發(fā)育異常有關(guān),胸部CT三維重建可明確狹窄范圍,急性發(fā)作期可用異丙托溴銨溶液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素霧化治療。

3. 濕啰音

氣道分泌物滯留引發(fā)水泡音,常見于合并感染的患兒,聽診部位多位于背部下方,痰培養(yǎng)陽性者需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4. 呼吸音減弱

嚴重狹窄導(dǎo)致遠端肺通氣不足,患側(cè)呼吸音明顯減低,需評估是否合并肺不張,必要時行球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)治療。

建議家長定期監(jiān)測患兒血氧飽和度,避免呼吸道感染誘發(fā)癥狀加重,喂養(yǎng)時保持半臥位姿勢減少嗆咳風(fēng)險。

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