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術(shù)后肺不張?jiān)趺崔k

患者:男,30歲

病情描述:
上個(gè)月我做了肺部手術(shù),結(jié)果現(xiàn)在出現(xiàn)了肺不張。術(shù)后肺不張?jiān)趺崔k?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

術(shù)后肺不張可通過深呼吸訓(xùn)練、體位引流、藥物治療、機(jī)械通氣等方式治療。術(shù)后肺不張通常由麻醉影響、痰液阻塞、疼痛限制呼吸、肺部感染等原因引起。

1、深呼吸訓(xùn)練

術(shù)后早期進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸練習(xí),幫助肺泡復(fù)張。每日重復(fù)進(jìn)行可增加肺活量,減少肺泡塌陷概率。

2、體位引流

根據(jù)病變部位采取頭低足高位或側(cè)臥位,利用重力促進(jìn)分泌物排出。家長需協(xié)助孩子每2小時(shí)翻身拍背,注意力度適中。

3、藥物治療

痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。伴隨發(fā)熱時(shí)可能與肺部感染有關(guān)。

4、機(jī)械通氣

嚴(yán)重低氧血癥需無創(chuàng)正壓通氣,頑固性肺不張可能需支氣管鏡下吸痰。該情況多與痰栓阻塞有關(guān),表現(xiàn)為呼吸急促和血氧下降。

術(shù)后保持半臥位,適當(dāng)補(bǔ)充溫開水稀釋痰液,避免奶制品等易生痰食物。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分或血氧低于90%需立即就醫(yī)。

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