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胃潰瘍會(huì)變成胃癌嗎

患者：男，31歲

病情描述:
我自己常年患有胃潰瘍，這個(gè)最后有導(dǎo)致胃癌的可能嗎？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，但長(zhǎng)期未治療的胃潰瘍可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有幽門(mén)螺桿菌感染、慢性炎癥刺激、胃黏膜萎縮、遺傳易感性。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因，長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致胃黏膜病變。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期胃黏膜炎癥可能引發(fā)腸上皮化生等癌前病變。控制炎癥需規(guī)律用藥，可選用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等保護(hù)胃黏膜藥物。

3、胃黏膜萎縮

反復(fù)潰瘍愈合可能導(dǎo)致胃腺體萎縮，屬于癌前狀態(tài)。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)支持治療。

4、遺傳易感性

有胃癌家族史者癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)患者需加強(qiáng)篩查，每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)癌變傾向。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)黏膜變化。

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