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克拉霉素能和布洛芬一起吃嗎

患者：男，30歲

病情描述:
最近胃老是痛，可以服用克拉霉素和布洛芬來治療這種癥狀嗎？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

克拉霉素與布洛芬通?？梢砸黄鸱?，但需間隔2小時以上并遵醫(yī)囑。藥物聯(lián)用可能增加胃腸刺激或肝功能負擔，主要影響因素有藥物相互作用、個體代謝差異、基礎疾病及用藥劑量。

1、藥物相互作用

克拉霉素可能抑制肝臟代謝酶，影響布洛芬清除率，聯(lián)用時需監(jiān)測肝功能?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑鈉腸溶片等保護胃腸黏膜。

2、個體代謝差異

老年或肝腎功能不全者代謝能力下降，聯(lián)用可能增加不良反應風險。建議調整布洛芬劑量，必要時換用對乙酰氨基酚片替代。

3、基礎疾病影響

胃潰瘍或肝硬化患者聯(lián)用會加重病情，需提前評估風險。若出現(xiàn)黑便或腹痛應立即停藥，并改用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。

4、用藥劑量控制

高劑量布洛芬與克拉霉素聯(lián)用可能誘發(fā)耳鳴或頭暈。建議優(yōu)先選擇緩釋劑型如布洛芬緩釋膠囊，并縮短聯(lián)用周期。

服藥期間避免飲酒及辛辣食物，出現(xiàn)皮疹或黃疸需立即就醫(yī)。兩種藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調整用量。

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