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肺部濕啰音是有痰嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我咳嗽肺部總會出現(xiàn)有濕羅音,肺部濕啰音是有痰嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部濕啰音通常提示呼吸道存在異常分泌物,可能與痰液積聚、炎癥滲出或肺水腫等因素有關(guān)。濕啰音按病程可分為早期細濕啰音、進展期中濕啰音及終末期粗濕啰音三類。

1. 痰液滯留

支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病患者因黏液分泌增多導(dǎo)致痰液滯留,聽診可聞及濕啰音。治療需配合祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液或標準桃金娘油腸溶膠囊,同時加強拍背排痰。

2. 炎癥滲出

肺炎鏈球菌感染等肺炎常伴隨肺泡炎性滲出,形成細小水泡音。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片,配合霧化吸入治療。

3. 肺淤血

左心衰竭引起的肺靜脈高壓可導(dǎo)致肺毛細血管滲漏,聽診出現(xiàn)雙側(cè)肺底濕啰音。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫,同時控制原發(fā)心臟病。

4. 特殊感染

肺結(jié)核或肺膿腫等特殊感染可能產(chǎn)生局限性濕啰音,需進行抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊,或穿刺引流等針對性處理。

出現(xiàn)持續(xù)濕啰音建議完善胸部影像學(xué)檢查,日常需保持環(huán)境濕度適宜,避免煙霧刺激,呼吸道感染期間多飲溫水稀釋痰液。

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