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急性腦卒中治療方法

患者：女，48歲

病情描述:
昨天我的媽媽頭暈的厲害，到醫(yī)院做了一個(gè)檢查，才知道是得了急性腦卒中，急性腦卒中治療方法是什么？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦卒中的治療方法主要有靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板治療以及康復(fù)治療。急性腦卒中通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變以及血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓，該治療能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能伴隨腦出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

2、血管介入

對(duì)大血管閉塞患者可采用取栓支架機(jī)械取栓，或配合使用尿激酶等藥物進(jìn)行動(dòng)脈溶栓，治療時(shí)間窗可延長(zhǎng)至24小時(shí)。

3、抗血小板

對(duì)非心源性卒中推薦使用阿司匹林或氯吡格雷，需警惕消化道出血等不良反應(yīng)，禁用于溶栓后24小時(shí)內(nèi)。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后應(yīng)早期開(kāi)展運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練及語(yǔ)言康復(fù)，有助于神經(jīng)功能重塑，改善預(yù)后。

卒中后需控制血壓血糖，戒煙限酒，堅(jiān)持低鹽低脂飲食，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。

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