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如何防止胸膜增厚粘連

患者:男,30歲

病情描述:
體檢時檢查出自己有胸膜粘連的情況,擔(dān)心會增厚,如何防止胸膜增厚粘連?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

防止胸膜增厚粘連可通過控制感染、減少胸腔損傷、改善基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式干預(yù),通常由肺部炎癥、胸外傷、結(jié)核病、胸腔積液等原因引起。

1、控制感染

細(xì)菌性肺炎或結(jié)核病可能導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng),引發(fā)纖維蛋白沉積。需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、異煙肼、利福平,伴隨發(fā)熱咳嗽時需及時治療。

2、減少損傷

胸部手術(shù)或外傷易刺激胸膜層,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,必要時使用布洛芬緩解疼痛,出現(xiàn)呼吸困難需影像學(xué)評估。

3、改善基礎(chǔ)病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可累及胸膜,需長期服用甲氨蝶呤控制病情,合并關(guān)節(jié)腫痛時需監(jiān)測胸膜變化。

4、定期復(fù)查

既往有胸腔積液者應(yīng)每半年進(jìn)行胸部CT檢查,早期發(fā)現(xiàn)胸膜增厚可嘗試潑尼松等藥物干預(yù),避免發(fā)展為限制性通氣障礙。

建議戒煙并保持適度呼吸鍛煉,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或活動后氣促需及時呼吸科就診。

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