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做肺結(jié)核皮試腫了是怎么回事

患者:男,58歲

病情描述:
我做完肺結(jié)核皮試以后,我的胳膊就腫了,做肺結(jié)核皮試腫了是怎么回事?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核皮試紅腫可能由結(jié)核菌素反應(yīng)、局部過敏、操作不當(dāng)或結(jié)核感染引起,可通過觀察癥狀變化、抗過敏處理、規(guī)范操作復(fù)查或抗結(jié)核治療等方式應(yīng)對。

1、結(jié)核菌素反應(yīng)

皮試部位紅腫是機體對結(jié)核菌素的正常免疫反應(yīng),提示體內(nèi)存在結(jié)核桿菌致敏淋巴細胞。若紅腫直徑小于5毫米無須處理,超過15毫米需結(jié)合臨床癥狀判斷。

2、局部過敏

部分人群對皮試試劑中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫伴瘙癢??删植坷浞缶徑獍Y狀,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。

3、操作不當(dāng)

注射過深或消毒不徹底可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。需由專業(yè)人員重新規(guī)范操作,避免抓撓注射部位,防止繼發(fā)感染。

4、結(jié)核感染

強陽性反應(yīng)可能與活動性結(jié)核病有關(guān),常伴隨低熱、盜汗等癥狀。需完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查,確診后采用異煙肼聯(lián)合利福平規(guī)范治療。

皮試后48-72小時測量硬結(jié)直徑,避免沾水或摩擦,出現(xiàn)水皰破潰需及時就醫(yī)處理。

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