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糖尿病為什么尿多

患者：男，46歲

病情描述:
我爸爸前段時(shí)間排尿次數(shù)增多，去醫(yī)院檢查是糖尿病，糖尿病為什么尿多？
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病尿多主要與血糖升高、滲透性利尿、腎臟損傷、尿路感染等因素有關(guān)，可通過(guò)控制血糖、調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。

1、血糖升高

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)液葡萄糖濃度增高，超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿?；颊咝璞O(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)使水分隨葡萄糖大量排出，每日尿量可達(dá)3000毫升以上。建議限制高糖食物攝入，選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、蕎麥，配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑。

3、腎臟損傷

糖尿病腎病可導(dǎo)致腎小管濃縮功能下降，表現(xiàn)為夜尿增多。常伴有泡沫尿、水腫等癥狀，需檢查尿微量白蛋白，使用纈沙坦、厄貝沙坦等ARB類藥物保護(hù)腎功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻尿急。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

糖尿病患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料，定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病尿多主要與血糖升高、滲透性利尿、腎臟損傷、尿路感染等因素有關(guān)，可通過(guò)控制血糖、調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。

1、血糖升高

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)液葡萄糖濃度增高，超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿?；颊咝璞O(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)使水分隨葡萄糖大量排出，每日尿量可達(dá)3000毫升以上。建議限制高糖食物攝入，選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、蕎麥，配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑。

3、腎臟損傷

糖尿病腎病可導(dǎo)致腎小管濃縮功能下降，表現(xiàn)為夜尿增多。常伴有泡沫尿、水腫等癥狀，需檢查尿微量白蛋白，使用纈沙坦、厄貝沙坦等ARB類藥物保護(hù)腎功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻尿急。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

糖尿病患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料，定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。

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