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為什么不能忍大便,會(huì)怎樣

患者:女,26歲

病情描述:
因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系有時(shí)候不能及時(shí)的去大便,總是會(huì)忍著,也知道對(duì)身體不好,為什么不能忍大便?會(huì)怎么樣?
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長(zhǎng)期忍便可能誘發(fā)痔瘡、便秘、腸梗阻甚至直腸脫垂,危害從輕微不適到嚴(yán)重器質(zhì)性病變不等。

1. 痔瘡加重

糞便滯留壓迫直腸靜脈叢,導(dǎo)致靜脈曲張形成痔核。表現(xiàn)為排便疼痛、肛門(mén)瘙癢,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑緩解。

2. 功能性便秘

直腸神經(jīng)對(duì)便意敏感度下降,糞便水分被過(guò)度吸收形成干硬結(jié)塊。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、每周少于3次,建議增加膳食纖維攝入并配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等滲透性瀉劑。

3. 機(jī)械性腸梗阻

糞石嵌頓造成腸道完全或不完全阻塞,多與結(jié)腸蠕動(dòng)減弱有關(guān)。伴隨腹脹、嘔吐,需禁食并采用甘油灌腸劑、開(kāi)塞露等應(yīng)急處理,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

4. 直腸黏膜脫垂

長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致直腸壁全層或部分脫出肛門(mén)外??梢?jiàn)肛門(mén)腫物脫出伴黏液滲出,輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行直腸懸吊固定術(shù)。

養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每日攝入25克以上膳食纖維,避免久坐久站。出現(xiàn)持續(xù)排便困難或肛門(mén)墜脹感應(yīng)及時(shí)就診。

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