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手足口病一定要驗(yàn)血嗎

患者：女，11歲

病情描述:
檢查發(fā)現(xiàn)孩子得了手足口病，醫(yī)生說(shuō)先驗(yàn)個(gè)血，手足口病一定要驗(yàn)血嗎？
共1個(gè)回答
秦明珠 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

手足口病通常無(wú)須強(qiáng)制驗(yàn)血，診斷主要依據(jù)臨床癥狀和流行病學(xué)史。是否驗(yàn)血需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、病原學(xué)檢測(cè)需求等因素綜合判斷。

1、輕癥評(píng)估

典型手足口病出現(xiàn)手、足、口部皰疹伴低熱時(shí)，醫(yī)生通過(guò)體格檢查即可明確診斷，無(wú)須常規(guī)驗(yàn)血。

2、重癥預(yù)警

若患兒持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促，血常規(guī)和生化檢查有助于評(píng)估心肌炎、腦炎等重癥傾向。

3、病原鑒別

當(dāng)需明確腸道病毒71型或柯薩奇病毒等特定病原體時(shí)，可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)或核酸檢測(cè)輔助診斷。

4、合并感染

出現(xiàn)口腔潰瘍繼發(fā)細(xì)菌感染或血象異常時(shí)，驗(yàn)血可指導(dǎo)抗生素使用決策。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意隔離消毒，補(bǔ)充水分和流質(zhì)飲食。

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