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雙側(cè)上頜竇粘膜增厚會(huì)出現(xiàn)什么癥

患者:女,31歲

病情描述:
經(jīng)常鼻塞,去醫(yī)院做了檢查又沒有什么問題,所以我懷疑可能是屬于雙側(cè)上頜竇黏膜增厚。雙側(cè)上頜竇粘膜增厚會(huì)出現(xiàn)什么癥?
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

雙側(cè)上頜竇粘膜增厚可能出現(xiàn)鼻塞、頭痛、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨膿性鼻涕和發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常從早期局部不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性炎癥反應(yīng)。

1、鼻塞

粘膜水腫導(dǎo)致竇口阻塞,表現(xiàn)為交替性或持續(xù)性鼻塞,可通過鼻腔沖洗緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

2、頭痛

竇腔內(nèi)壓力增高引發(fā)鈍痛,多位于眶周或上頜區(qū),可選用對(duì)乙酰氨基酚緩解,若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀。

3、面部脹痛

炎癥刺激三叉神經(jīng)分支所致,觸診顴部有壓痛,急性期可短期使用布洛芬,慢性病例需評(píng)估是否合并真菌性鼻竇炎。

4、嗅覺減退

炎性介質(zhì)影響嗅區(qū)粘膜功能,多為一過性障礙,病程超過3個(gè)月需行鼻內(nèi)鏡檢查排除息肉,必要時(shí)采用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。

建議避免接觸過敏原并加強(qiáng)鼻腔衛(wèi)生護(hù)理,癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)視力改變需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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