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腸息肉嚴(yán)重后會(huì)癌變嗎

患者：男，43歲

病情描述:
我患上了腸息肉的疾病，我怕嚴(yán)重之后會(huì)出現(xiàn)癌變，腸息肉嚴(yán)重后會(huì)癌變嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸息肉嚴(yán)重后存在癌變概率，其風(fēng)險(xiǎn)與息肉類型、大小及病理特征密切相關(guān)，主要影響因素有腺瘤性息肉、絨毛狀結(jié)構(gòu)、直徑超過10毫米、家族遺傳史。

1. 腺瘤性息肉：

腺瘤性息肉癌變概率較高，尤其是管狀絨毛狀腺瘤?？赏ㄟ^腸鏡下切除治療，常用藥物包括美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片、奧沙拉秦鈉膠囊。

2. 絨毛狀結(jié)構(gòu)：

絨毛狀成分占比高的息肉更易惡變。需定期腸鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，相關(guān)藥物有塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓。

3. 直徑因素：

超過10毫米的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議早期干預(yù)，較大息肉需分次切除或外科手術(shù)，治療期間可配合使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

4. 遺傳因素：

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病癌變率接近100%。需基因檢測(cè)并每半年復(fù)查腸鏡，必要時(shí)行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)限制紅肉攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充，避免久坐及吸煙等危險(xiǎn)因素，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。

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