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如何診斷白塞氏病

患者：女，33歲

病情描述:
頻繁出現(xiàn)口腔潰瘍，懷疑是白塞氏病，如何診斷白塞氏??？
共1個(gè)回答
鄭灝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 口腔科

白塞氏病可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢四種方式綜合診斷。

1、臨床表現(xiàn)：

反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼部炎癥是典型三聯(lián)征，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑和針刺反應(yīng)陽性具有診斷價(jià)值。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：

血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活動(dòng)，HLA-B51基因檢測(cè)可作為輔助診斷依據(jù)。

3、影像學(xué)檢查：

血管超聲或血管造影可發(fā)現(xiàn)血管病變，胃腸內(nèi)鏡能觀察到消化道潰瘍，頭顱MRI有助于評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)受累。

4、病理活檢：

取潰瘍邊緣組織進(jìn)行活檢，可見血管周圍炎性細(xì)胞浸潤和小血管炎等特征性改變。

診斷需排除感染性潰瘍和其他血管炎疾病，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科完善檢查。

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