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手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎

患者：女，37歲

病情描述:
得了脊髓腫瘤后，打算手術(shù)治療，手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

脊髓腫瘤能否通過手術(shù)根治取決于腫瘤性質(zhì)與分期，主要影響因素有腫瘤類型、生長(zhǎng)位置、浸潤(rùn)程度、神經(jīng)功能損害情況。

1、腫瘤類型：

良性腫瘤如神經(jīng)鞘瘤通過全切手術(shù)可根治，惡性腫瘤如膠質(zhì)瘤易復(fù)發(fā)需綜合治療。

2、生長(zhǎng)位置：

髓外腫瘤易完整剝離，髓內(nèi)腫瘤易殘留需輔助放療，頸胸段手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高于腰骶段。

3、浸潤(rùn)程度：

局限型腫瘤根治概率高，彌漫型需擴(kuò)大切除范圍，若侵犯硬脊膜需人工材料修補(bǔ)。

4、神經(jīng)損害：

術(shù)前已出現(xiàn)截癱者預(yù)后較差，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)可降低功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需定期復(fù)查核磁共振，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)。

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