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增強(qiáng)ct查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移準(zhǔn)確率

患者：男，25歲

病情描述:
我懷疑自己的淋巴結(jié)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，想做增強(qiáng)ct，增強(qiáng)ct查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移準(zhǔn)確率高嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

增強(qiáng)CT檢查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率一般在80%-90%，實(shí)際準(zhǔn)確率受到淋巴結(jié)大小、位置、掃描技術(shù)、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、淋巴結(jié)大?。?/h3>

直徑小于5毫米的淋巴結(jié)可能因分辨率限制出現(xiàn)假陰性，直徑超過(guò)10毫米的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出率顯著提高。

2、解剖位置：

深部淋巴結(jié)如腹膜后、縱隔淋巴結(jié)受呼吸運(yùn)動(dòng)影響，準(zhǔn)確率略低于淺表淋巴結(jié)，需結(jié)合多期掃描技術(shù)。

3、掃描技術(shù)：

雙期增強(qiáng)掃描能更好顯示淋巴結(jié)血供特征，薄層重建技術(shù)可提高微小轉(zhuǎn)移灶的檢出概率。

4、個(gè)體差異：

肥胖患者圖像質(zhì)量可能下降，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能造成假陽(yáng)性結(jié)果。

建議結(jié)合PET-CT或超聲引導(dǎo)穿刺活檢提高診斷準(zhǔn)確性，檢查前需去除金屬物品并配合呼吸訓(xùn)練。

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