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懷孕期間檢查出有丙肝怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
我才剛剛懷孕沒多久,第一次孕檢就發(fā)現(xiàn)了問題,但我又不敢吃藥,懷孕期間檢查出有丙肝怎么辦?
共1個回答
農(nóng)華 主治醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 三甲 感染內(nèi)科

懷孕期間檢查出有丙肝可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測肝功能、母嬰阻斷干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。丙型肝炎病毒感染通常由血液傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗病毒治療

妊娠中晚期可遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物,需嚴(yán)格評估胎兒安全性,避免使用利巴韋林等致畸藥物。

2、肝功能監(jiān)測

每4-6周檢測ALT、AST等指標(biāo),若出現(xiàn)黃疸或肝酶異常升高需及時干預(yù),產(chǎn)后仍需持續(xù)隨訪6個月以上。

3、母嬰阻斷

分娩時避免產(chǎn)程延長,新生兒出生后需立即清洗并檢測HCV RNA,母乳喂養(yǎng)不增加傳播風(fēng)險但乳頭破損時應(yīng)暫停。

4、營養(yǎng)管理

每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,限制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān),保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。

建議妊娠期丙肝患者在感染科和產(chǎn)科聯(lián)合門診隨訪,分娩后6個月復(fù)查病毒載量,避免使用肝毒性藥物并嚴(yán)格避孕至治療結(jié)束。

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