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腸造瘺怎么預防腸梗阻

患者：男，33歲

病情描述:
前段時間進行了腸造瘺，擔心會出現(xiàn)腸梗阻，腸造瘺怎么預防腸梗阻？
共1個回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 普通外科

腸造瘺后預防腸梗阻需重點關注飲食調(diào)整、規(guī)律排便、適度活動及造口護理，常見誘因包括飲食不當、造口狹窄、術后粘連及腫瘤復發(fā)。

1、飲食調(diào)整

避免高纖維食物如芹菜、玉米，減少易產(chǎn)氣食物如豆類，選擇低渣飲食如米粥、面條，每日少量多餐，充分咀嚼以減少腸腔阻塞風險。

2、規(guī)律排便

定時用手指擴張造口防止狹窄，每日固定時間順時針按摩腹部促進蠕動，出現(xiàn)排便延遲時可使用開塞露輔助，但需避免長期依賴。

3、適度活動

術后早期進行床上翻身、踝泵運動，恢復期每日步行30分鐘，避免提重物或劇烈運動導致腹壓驟增，可降低粘連性腸梗阻概率。

4、造口護理

選擇合適尺寸的造口袋避免壓迫，定期觀察造口黏膜顏色及水腫情況，更換造口袋時注意清潔周圍皮膚，出現(xiàn)異常膨隆或疼痛需及時就醫(yī)。

建議每月復查腹部超聲評估腸道情況，突發(fā)嘔吐、腹脹或造口停止排氣排便應立即就診，術后第一年每3個月進行腫瘤標志物檢測排除復發(fā)可能。

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