膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別
患者：女，36歲 提問于2020-08-25 19:15
共1個回答
- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊炎要切除膽囊嗎
對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進(jìn)行手術(shù)治療，并且沒有手術(shù)的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。 如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進(jìn)行手術(shù)。對于這種情況的患者，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進(jìn)行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進(jìn)行手術(shù)治療。57209次播放 2018-09-06
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膽囊癌該怎么預(yù)防
應(yīng)定期去醫(yī)院就診或進(jìn)行膽囊切除術(shù)來預(yù)防膽囊癌。癌癥的預(yù)防不僅僅是膽囊癌，對其癌也存在這樣的困惑。如果單純從預(yù)防的角度來說，在目前的現(xiàn)有證據(jù)來講，膽囊癌的發(fā)生，相當(dāng)部分病人是和膽囊結(jié)石相關(guān)的。 如果膽囊結(jié)石的患者，長期的疼痛或者慢性炎癥的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作為高危因素，應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情早期進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生。需要注意，并不是所有的膽囊結(jié)石都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的或者長期、慢性炎癥刺激的部分病人才容易得膽囊癌，還有膽囊結(jié)石如果患病年齡超過十年以上了也容易得膽囊癌。語音時長 01:2462851次收聽 2018-09-14 -
脂肪肝的危害
脂肪肝對身體健康的影響很大，這種疾病會導(dǎo)致肝臟代謝異常，肝功能受損傷；病情嚴(yán)重時還可能會引起肝硬化，肝癌，出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，影響視力，甚至讓壽命縮短等，所以出現(xiàn)脂肪肝后要引起注意。
57413次瀏覽 2019-06-21
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治療脂肪肝用什么藥
脂肪肝病情嚴(yán)重時，可以應(yīng)用水飛薊素養(yǎng)肝護(hù)肝，應(yīng)用還原型谷胱甘肽促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，合理應(yīng)用普伐他汀降脂，緩解病情；還可以應(yīng)用茵陳等中藥促進(jìn)膽固醇代謝，緩解脂肪肝病情。
63311次瀏覽 2019-09-11
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肝癌是怎么引起的
肝癌最常見的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產(chǎn)生肝癌的非常重要的一個因素。嚴(yán)重的脂肪肝或者是嚴(yán)重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。53029次播放 2018-07-02
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脂肪性肝炎的原因
脂肪性肝炎的發(fā)生與日常不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系，營養(yǎng)過剩、經(jīng)常喝酒、過于肥胖以及營養(yǎng)不良都會導(dǎo)致肝臟內(nèi)堆積脂肪，引起脂肪性肝炎。因此，想要預(yù)防脂肪肝，生活中注意良好的飲食和生活習(xí)慣是十分有必要的。
51529次瀏覽 2019-10-23
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脂肪肝應(yīng)該如何治療
脂肪肝其實對于肝臟會造成一定傷害，所以就應(yīng)該盡快選擇治療，在治療時可以選擇藥物治療，但是最重要的就是盡可能的去除引發(fā)脂肪肝的病因，另外也應(yīng)該擁有良好的生活習(xí)慣，盡可能的保證合理的膳食，多吃瓜果蔬菜，可有效減少危害性。
59729次瀏覽 2019-10-24
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膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉是形態(tài)學(xué)名稱，泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，多為良性。膽囊息肉樣病變病理上可分為： 第一，腫瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少見有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。 第二，非腫瘤性息肉，如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少見如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜和胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì)，故籠統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變或膽囊隆起性病變。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結(jié)晶沉積；炎性息肉是膽囊黏膜的增生，呈多發(fā)，直徑常小于1cm，多同時合并膽囊結(jié)石和膽囊炎。55492次播放 2018-08-24
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膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時間
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下，病人恢復(fù)是比較快的，大約術(shù)后的1到2天就可以出院，有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù)，也就是說第一天住院，第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。 膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國內(nèi)有兩種方式，一個腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù)，一個是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù)，這種手術(shù)可能住院時間要相對要長，雖然這也是一個微創(chuàng)手術(shù)，但是因為把膽囊切開還要縫住，把息肉去掉，保留了膽囊的功能，這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院，所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時間稍微長，具體視情況而定，一般來說術(shù)后的2到3天就可以出院了。語音時長 01:2557639次收聽 2018-09-14 -
膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關(guān)系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當(dāng)膽囊進(jìn)行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導(dǎo)致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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肝癌有什么癥狀
對于早期的肝癌患者來說，可以沒有明顯的癥狀。如果患者在體檢的時候，出現(xiàn)甲胎蛋白的升高的情況，那患者就需要警惕起來；另外，肝癌患者只有通過超聲檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)在肝臟上出現(xiàn)的腫瘤。 隨著癌細(xì)胞的增大，患者可以出現(xiàn)劇烈的腹痛。這種劇烈腹痛的癥狀，是晚期肝癌患者最典型的表現(xiàn)；其次，當(dāng)患者的肝癌慢慢長大以后，正常的肝組織會出現(xiàn)減少的情況，肝功能就開始減退。患者還可以出現(xiàn)黃疸、皮膚晦暗以及眼球變黃等肝功能衰竭的表現(xiàn)；除此之外，當(dāng)腫瘤長得太大的時候，如果肝癌破裂，患者就會出現(xiàn)劇烈疼痛、頭暈乏力以及休克等表現(xiàn)。有的患者還會出現(xiàn)肝癌的癌旁（伴癌綜合征）的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)，患者就需要警惕，是不是發(fā)生肝癌。53867次播放 2018-09-20
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膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉實際上是一個病理學(xué)的概念。在門診或者在臨床上常見的是一個B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應(yīng)該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數(shù)都是膽固醇性的結(jié)晶。 實際上B超所說的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時候，99％以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。語音時長 01:2364751次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝會引起什么疾病
脂肪肝在病情持續(xù)發(fā)展的情況下可能會誘發(fā)肝硬化等肝臟疾病，同時會影響消化系統(tǒng)，患上腸胃紊亂綜合征。如果心血管功能受到累及，則容易并發(fā)動脈硬化等病癥。除此之外，還容易導(dǎo)致性功能障礙以及一些代謝性疾病。
59975次瀏覽 2019-10-21
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膽囊癌能治好嗎
部分膽囊癌患者能治好，但膽囊癌能否治愈主要取決于患者就診時膽囊癌的分期。 如果發(fā)現(xiàn)時是原位癌，這時的治療效果最好。如果已經(jīng)侵犯到基層，甚至突破漿膜，侵犯到周圍器官，或者已經(jīng)肝內(nèi)或者腹腔內(nèi)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就很難治愈。所以患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀或是不適應(yīng)及時就診，避免耽誤治療。語音時長 00:5652985次收聽 2018-09-07 -
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要手術(shù)適應(yīng)癥要確認(rèn)好，因為有一部分病人沒有手術(shù)適應(yīng)癥是不需要做手術(shù)的，還有術(shù)前檢查的評估，像血常規(guī)、肝腎功能、感染性指標(biāo)、凝血功能的檢查，還有心電圖、胸片、彩超，如果屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要做核磁，觀察是否有膽總管結(jié)石，避免手術(shù)遺漏以后引起膽總管結(jié)石的疼痛，以及術(shù)前的六小時應(yīng)該是空腹的，另外就是做好心理的準(zhǔn)備，不要太多的害怕，因為現(xiàn)在做膽囊切除是一個微創(chuàng)的手術(shù)，特別是對于慢性膽囊炎而言是創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的，所以不要有太多的顧慮，這些都是術(shù)前需要準(zhǔn)備的。 如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。語音時長 02:2154022次收聽 2018-09-14
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82老人食道癌的晚期癥狀
82歲老人食道癌晚期癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、嘔血等。食道癌晚期通常由腫瘤局部浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨惡病質(zhì)、食管氣管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。1、吞咽困難腫瘤阻塞食管腔導(dǎo)致進(jìn)行性吞...0次瀏覽 2025-07-12
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過敏手上起紅疹子多久能好
過敏手上起紅疹子一般1-14天能好，具體恢復(fù)時間與過敏原接觸程度、個人體質(zhì)以及是否及時干預(yù)有關(guān)。過敏反應(yīng)導(dǎo)致的紅疹消退時間差異較大。輕微接觸過敏原且體質(zhì)較好者，脫離過敏原后1-3天紅疹可逐漸消退。若局部使用爐甘石洗劑等外...0次瀏覽 2025-07-12
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后縱隔神經(jīng)鞘瘤癥狀
后縱隔神經(jīng)鞘瘤的癥狀主要有胸背部疼痛、肢體麻木無力、咳嗽或呼吸困難、吞咽困難、霍納綜合征等。后縱隔神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘細(xì)胞的良性腫瘤，生長緩慢，但隨著腫瘤增大可能壓迫周圍組織引發(fā)癥狀。若出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)明確診...0次瀏覽 2025-07-12
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血糖與喝水有關(guān)？醫(yī)生再三強調(diào)：過了60歲后，喝水牢記“6不要”
血糖和喝水的關(guān)系，可能比你想的更密切！最近門診遇到好幾位叔叔阿姨，血糖控制得不太理想，細(xì)問才發(fā)現(xiàn)問題出在喝水這件"小事"上。60歲后身體對水分的調(diào)節(jié)能力下降，喝水方式不對，真的可能讓血糖坐過山車。一、為什么喝水會影響血糖...0次瀏覽 2025-07-12
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女性扁桃體癌癥狀
女性扁桃體癌癥狀主要表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、聲音嘶啞和口臭等。扁桃體癌是發(fā)生在口咽部扁桃體區(qū)的惡性腫瘤，可能與長期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。1、咽部異物感咽部異物感是扁桃體癌早期常見癥狀，患者...0次瀏覽 2025-07-12
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干眼癥掛眼科哪個科室
干眼癥應(yīng)掛眼表疾病科或角膜病科，部分醫(yī)院可能歸入綜合眼科。干眼癥可能與淚液分泌不足、蒸發(fā)過強、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)，常見癥狀包括眼睛干澀、異物感、畏光等。1、眼表疾病科眼表疾病科專門診治角膜、結(jié)膜及淚腺相關(guān)疾病。干眼...0次瀏覽 2025-07-12
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肝內(nèi)血管瘤嚴(yán)重嗎有什么危害
肝內(nèi)血管瘤多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于良性腫瘤且生長緩慢，但極少數(shù)可能出現(xiàn)破裂或壓迫癥狀。肝內(nèi)血管瘤是肝臟常見的血管異常增生病變，通常無明顯癥狀且無需特殊治療。多數(shù)肝內(nèi)血管瘤體積較小且長期穩(wěn)定，不會影響肝功能或引發(fā)明顯不適。這...0次瀏覽 2025-07-12
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肝癌終末期癥狀腳水腫怎么辦
肝癌終末期腳水腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、輸注白蛋白、穿刺引流等方式緩解。腳水腫通常由低蛋白血癥、門靜脈高壓、淋巴回流受阻、腎功能不全、心功能衰竭等原因引起。1、抬高下肢將下肢抬高15-30度有助于促進(jìn)靜...0次瀏覽 2025-07-12
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扁桃體角化癥是什么原因引起的
扁桃體角化癥可能由慢性炎癥刺激、維生素A缺乏、真菌感染、扁桃體隱窩阻塞、長期吸煙等因素引起，通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、白色角化物附著等癥狀。扁桃體角化癥可通過藥物沖洗、局部涂抹、手術(shù)刮除等方式治療。1、慢性炎癥刺激反復(fù)...0次瀏覽 2025-07-12
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先天性直腸肛門畸形的治療原則是
先天性直腸肛門畸形的治療原則是手術(shù)矯正，具體方式需根據(jù)畸形類型、嚴(yán)重程度及患兒整體狀況決定。主要治療手段包括{肛門成形術(shù)}、{結(jié)腸造口術(shù)}、{后矢狀入路直腸肛門成形術(shù)}、{腹腔鏡輔助手術(shù)}、{術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練}。1、肛門...0次瀏覽 2025-07-12
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新生兒黃疸的皮膚黃染程度通常以血清膽紅素水平為判斷標(biāo)準(zhǔn)，輕度黃疸表現(xiàn)為面部及軀干上部黃染，重度可蔓延至四肢及手足心。新生兒黃疸的黃色程度與膽紅素水平直接相關(guān)。輕度黃疸時血清總膽紅素值多在5-12mg/dl范圍，此時可見面...0次瀏覽 2025-07-12
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