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惡性腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者：女，58歲

病情描述:
惡性腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

惡性腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥主要有腦水腫、顱內(nèi)感染、癲癇發(fā)作、腦脊液漏等。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與腫瘤位置、手術(shù)范圍、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

1、腦水腫

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腦組織水腫，表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐等癥狀?？赏ㄟ^脫水藥物如甘露醇、呋塞米等控制，嚴重時需氣管插管輔助呼吸。

2、顱內(nèi)感染

開顱手術(shù)可能引發(fā)細菌性腦膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱、頸強直等表現(xiàn)。需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素治療，必要時行腰穿引流。

3、癲癇發(fā)作

手術(shù)對腦皮層的刺激可能誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失?？深A(yù)防性使用抗癲癇藥如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。

4、腦脊液漏

硬腦膜縫合不嚴密可能導(dǎo)致腦脊液經(jīng)切口或鼻腔漏出。輕度可臥床休息自愈，嚴重者需二次手術(shù)修補。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT/MRI，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)處理。

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