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血管迷走性暈厥有什么治療方法

患者：女，38歲

病情描述:
血管迷走性暈厥有什么治療方法
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

血管迷走性暈厥可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理對(duì)抗動(dòng)作、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。血管迷走性暈厥通常由迷走神經(jīng)過(guò)度興奮、體位性低血壓、長(zhǎng)時(shí)間站立、疼痛刺激等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免誘因如長(zhǎng)時(shí)間站立、脫水、悶熱環(huán)境，增加水鹽攝入有助于提升血容量，發(fā)作前兆時(shí)可立即平臥抬高下肢。

2、物理對(duì)抗動(dòng)作

出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)進(jìn)行交叉腿肌肉緊繃、握拳等動(dòng)作，通過(guò)增加外周血管阻力及回心血量預(yù)防暈厥發(fā)作。

3、藥物治療

中重度患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君提升血管張力，氟氫可的松增加鈉潴留，或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)反射。

4、心臟起搏器

對(duì)于心臟抑制型患者，植入具有頻率應(yīng)答功能的起搏器可預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致的腦灌注不足，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

日常保持規(guī)律作息，避免突然體位變化，發(fā)作頻繁者建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，定期心內(nèi)科隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。

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