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宮外孕的癥狀及停經(jīng)是什么原因

患者：女，30歲

病情描述:
宮外孕的癥狀及停經(jīng)是什么原因
共1個(gè)回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

宮外孕早期癥狀包括停經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、下腹隱痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。停經(jīng)可能由激素水平異常、輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性輸卵管發(fā)育異常等原因引起。

1. 激素水平異常

妊娠后孕激素升高抑制子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致停經(jīng)，需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲確診，藥物可選用甲氨蝶呤、米非司酮配合中藥活血化瘀。

2. 輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連阻礙孕卵運(yùn)行，常伴發(fā)熱和膿性分泌物，需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，嚴(yán)重者行腹腔鏡手術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織改變輸卵管蠕動(dòng)功能，典型表現(xiàn)為性交痛和經(jīng)期腹瀉，可口服孕三烯酮或注射GnRH-a類藥物抑制病灶生長(zhǎng)。

4. 輸卵管發(fā)育異常

先天輸卵管過(guò)長(zhǎng)或憩室影響受精卵移行，多需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，術(shù)后建議間隔3個(gè)月再備孕。

出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹劇痛需立即就醫(yī)，確診后宮外孕患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹腔內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。

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