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腦動脈瘤嚴重嗎怎么治比較好

患者:男,36歲

病情描述:
腦動脈瘤嚴重嗎怎么治比較好
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經內科

腦動脈瘤是否嚴重取決于破裂風險,未破裂時可能無癥狀,破裂后致死率高。治療方式主要有開顱夾閉術、血管內介入栓塞術、藥物控制血壓、定期影像學監(jiān)測。

1、開顱夾閉術

通過外科手術直接夾閉瘤頸,適合位置表淺或形態(tài)復雜的動脈瘤。需評估患者心肺功能及手術耐受性,術后可能伴隨腦水腫等并發(fā)癥。

2、血管內介入

采用彈簧圈或血流導向裝置栓塞瘤體,創(chuàng)傷小但存在復發(fā)風險。需根據瘤體大小和血管解剖特點選擇介入方案,術后需長期抗血小板治療。

3、藥物控制

對未達手術指征的小動脈瘤,可使用降壓藥控制血流沖擊。常用鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑,需配合戒煙限酒等生活方式干預。

4、定期監(jiān)測

針對小于5毫米的無癥狀動脈瘤,每6-12個月進行CTA或MRA檢查。監(jiān)測期間出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。

患者應避免劇烈運動和情緒激動,控制高血壓等基礎疾病,術后遵醫(yī)囑復查血管影像并警惕蛛網膜下腔出血征兆。

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