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尿毒癥只做透析能活幾年

患者:男,55歲

病情描述:
尿毒癥只做透析能活幾年
共1個回答
李方曉 主治醫(yī)師 去掛號
開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科

尿毒癥患者僅依靠透析的生存時間通常為5-10年,實(shí)際生存期受到透析充分性、并發(fā)癥控制、營養(yǎng)狀況、原發(fā)病管理等因素影響。

1、透析充分性:

每周3次規(guī)律血液透析可清除毒素,但殘余腎功能下降會縮短生存期。需定期評估Kt/V值調(diào)整方案,配合低磷低鉀飲食。

2、并發(fā)癥控制:

心血管疾病和感染是主要死因,需嚴(yán)格控制高血壓、貧血及鈣磷代謝紊亂。使用促紅素糾正貧血,限制液體攝入減輕心臟負(fù)荷。

3、營養(yǎng)狀況:

蛋白質(zhì)能量消耗常見,需保證每日1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸改善營養(yǎng),監(jiān)測血清白蛋白水平。

4、原發(fā)病管理:

糖尿病腎病需強(qiáng)化血糖控制,狼瘡腎炎需免疫抑制治療。原發(fā)病進(jìn)展速度直接影響預(yù)后。

建議配合腎移植評估,嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日體重增長不超過干體重的5%,定期監(jiān)測甲狀旁腺激素水平。

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