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胃癌晚期死亡前會(huì)引起什么癥狀

患者:女,39歲

病情描述:
胃癌晚期死亡前會(huì)引起什么癥狀
共1個(gè)回答
邢龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌晚期死亡前常見(jiàn)癥狀包括惡病質(zhì)、劇烈疼痛消化道梗阻、意識(shí)障礙。癥狀發(fā)展按終末期表現(xiàn)排列,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、惡病質(zhì)

極度消瘦伴代謝紊亂,與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,可使用脂肪乳注射液、復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖氯化鈉注射液。

2、劇烈疼痛

上腹及背部持續(xù)性劇痛,由腫瘤侵犯神經(jīng)及轉(zhuǎn)移灶壓迫導(dǎo)致。采用阿片類(lèi)藥物階梯治療,如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片。

3、消化道梗阻

頻繁嘔吐咖啡樣物伴排便停止,因腫瘤阻塞消化道腔道。需胃腸減壓聯(lián)合支架置入,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液、奧曲肽注射液、生長(zhǎng)抑素。

4、意識(shí)障礙

嗜睡至昏迷狀態(tài),多因肝轉(zhuǎn)移致肝性腦病或腦轉(zhuǎn)移灶壓迫。需降低血氨處理,可用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液、精氨酸注射液。

建議家屬配合安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行癥狀控制,保持患者口腔清潔并采用舒適體位,疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

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