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糖尿病腎病的飲食指導(dǎo)

患者：男，58歲提問于2020-08-26 19:47

病情描述:
糖尿病腎病的飲食指導(dǎo)

共1個回答

李方曉主治醫(yī)師去掛號: 開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科

2020-08-26 20:37

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慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、?？凭驮\。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長期就會造成痛風(fēng)腎。如果把對腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。

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腎動脈硬化最常見的是腎動脈粥樣硬化。隨著年齡的增長，患者會發(fā)生脂代謝紊亂，會出現(xiàn)全身血管硬化的情況，包括冠狀動脈硬化以及腦血管硬化等。患有冠狀動脈硬化的病人，會出現(xiàn)冠心病、心肌缺血以及腎臟動脈粥樣硬化，進(jìn)而可以引起患者的腎動脈主干狹窄以及腎動脈血供不足，會導(dǎo)致患者腎小球硬化的出現(xiàn)。患者的腎功能減弱，腎動脈粥樣硬化的后果主要有以下兩種：第一，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)腎血管高血壓。當(dāng)患者的腎動脈狹窄到一定的程度之后，會激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，會導(dǎo)致血壓升高，從而造成患者出現(xiàn)高血壓。第二，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)缺血性腎臟病。隨著患者腎動脈狹窄，腎臟血液灌注差導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐逐漸升高。

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現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。

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