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敗血癥是通過什么途徑感染的

患者：女，15歲

病情描述:
敗血癥是通過什么途徑感染的
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

敗血癥主要通過皮膚黏膜破損、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、消化道感染等途徑引起病原體侵入血液。

1、皮膚黏膜破損

皮膚傷口、燒傷或手術(shù)切口可能導(dǎo)致細菌直接進入血液循環(huán)，常見病原體為金黃色葡萄球菌。需及時清創(chuàng)消毒，必要時使用頭孢唑林、萬古霉素等抗生素。

2、呼吸道感染

肺炎鏈球菌等病原體可通過肺部毛細血管進入血液，多繼發(fā)于重癥肺炎。表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，需進行血培養(yǎng)并靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、泌尿生殖道感染

尿路感染或盆腔炎癥時，大腸桿菌等革蘭陰性菌可能經(jīng)尿路上行至血流。需完善尿培養(yǎng)，選用左氧氟沙星、亞胺培南等敏感藥物治療原發(fā)感染灶。

4、消化道感染

腸道穿孔或嚴重胃腸炎時，沙門氏菌等可穿透腸黏膜屏障。需禁食胃腸減壓，聯(lián)合使用第三代頭孢菌素和甲硝唑控制感染。

日常需保持皮膚清潔完整，呼吸道及泌尿道感染應(yīng)及時治療，出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等疑似癥狀須立即就醫(yī)。

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