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多動癥與抽動癥兩者有什么聯(lián)系嗎

患者:女,5歲

病情描述:
多動癥與抽動癥兩者有什么聯(lián)系嗎
共1個回答
李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 兒科

多動癥抽動癥均屬于兒童神經(jīng)發(fā)育障礙,兩者可能共存但致病機制不同。主要聯(lián)系包括共病概率較高、癥狀重疊易混淆、遺傳因素部分重疊、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等。

1、共病概率較高

約半數(shù)抽動癥患兒合并多動癥,可能與多巴胺能系統(tǒng)異常有關(guān)。家長需關(guān)注患兒注意力缺陷與抽動癥狀的交叉表現(xiàn),及時聯(lián)合行為干預(yù)與藥物治療。

2、癥狀重疊易混淆

多動癥的肢體小動作與抽動癥的肌肉抽動癥狀相似,但后者具有不自主、重復(fù)性特征。建議家長通過視頻記錄癥狀發(fā)作特點協(xié)助醫(yī)生鑒別。

3、遺傳因素部分重疊

SLITRK1基因變異可能同時增加兩種疾病風(fēng)險。有家族史的患兒應(yīng)進行基因檢測,早期開展認(rèn)知訓(xùn)練與神經(jīng)反饋治療。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

基底節(jié)區(qū)功能障礙可能同時導(dǎo)致運動控制異常(抽動)與行為抑制缺陷(多動)。可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑、托莫西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

日常需保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因食物,建議通過游泳等協(xié)調(diào)性運動改善神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)至兒童神經(jīng)科??凭驮\。

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