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早孕藥流會(huì)不會(huì)大出血

患者：女，20歲

病情描述:
早孕藥流會(huì)不會(huì)大出血
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

早孕藥流存在大出血風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。大出血風(fēng)險(xiǎn)主要與妊娠周數(shù)過大、凝血功能障礙、子宮異常、藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、妊娠周數(shù)

妊娠超過7周時(shí)絨毛發(fā)育旺盛，藥流不全概率增加可能導(dǎo)致大出血，需通過超聲評估孕囊大小后決定是否適合藥流。

2、凝血異常

血小板減少癥等凝血疾病會(huì)顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)，藥流前應(yīng)檢查血常規(guī)和凝血功能，異常者需先糾正凝血問題。

3、子宮病變

子宮肌瘤或子宮畸形可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血增多，藥流前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮結(jié)構(gòu)異常。

4、用藥問題

未遵醫(yī)囑服藥或私自調(diào)整劑量可能引起宮縮乏力，導(dǎo)致妊娠組織殘留和出血，必須嚴(yán)格按規(guī)范使用米非司酮和米索前列醇。

藥流后需觀察出血量，出血超過月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周未凈應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全。

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