肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石能排出來嗎
患者：男，42歲 提問于2020-10-11 16:43
共1個回答
- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查，來酌情處理。 有相當一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因為有一部分患有膽囊結(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短，可以通過觀察，不需要手術(shù)。 如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進行手術(shù)。特別是對于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應(yīng)該在早期進行手術(shù)，這個是基本的原則。但是，有相當一部分患者不需要做手術(shù)，可以觀察。56260次播放 2018-09-13
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門靜脈高壓癥決不能因年輕而忌醫(yī)
年輕PHT易錯失最佳治療時機的原因是多方面的，主要包括幾點：一是因為肝功能尚好，且沒有出現(xiàn)“嘔血”等嚴重并發(fā)癥，心懷僥幸心理，久拖不治，直到發(fā)生了危及生命的嚴重并發(fā)癥，才認識到應(yīng)該“防患于未然”;二是因為年齡只有20歲左右，不愿意過早接受治療，導(dǎo)致病情繼續(xù)發(fā)展;第三，片面地認為治療PHT，就得做大手術(shù)，對治療有較強的恐懼心理。殊不知，并不是所有的PHT都需要大手術(shù)，許多患者可以通過介入、栓塞、腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療手段治愈。
56129次瀏覽 2018-07-09
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脂肪肝的癥狀
脂肪肝在發(fā)病之后主要可引起疲乏無力以及倦怠嗜睡的癥狀，而且會有惡心想吐和食欲不振等一系列消化道不良反應(yīng)。同時大多數(shù)患者會并發(fā)末梢神經(jīng)炎，也會有肝脾腫大的反應(yīng)，還會有腹腔積液和電解質(zhì)紊亂類癥狀。
58689次瀏覽 2019-06-04
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術(shù)切除治療。 膽囊癌是一個預(yù)后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應(yīng)的癥狀。如果有手術(shù)機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點，是淋巴結(jié)的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉(zhuǎn)移有兩站淋巴結(jié)，把引流區(qū)的淋巴結(jié)清掉。否則，預(yù)后會很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復(fù)雜的一個手術(shù)。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結(jié)引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結(jié)做徹底的清掃，是一個比較困難的手術(shù)。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石最佳治療方法
膽囊結(jié)石治療一般區(qū)分外科和內(nèi)科治療。如果單純地發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，但患者沒有任何癥狀,這種情況下，可能不需要太多治療。如果有一定的適應(yīng)癥，比如反復(fù)發(fā)作、有癥狀、明顯影響了生活質(zhì)量，可能有惡變傾向的膽囊，就需要外科治療。語音時長 01:2350463次收聽 2018-09-07 -
有多個膽囊息肉怎么治療
如果患者患有多發(fā)的膽囊息肉，以膽固醇性的息肉，比較多見。但是，在這種情況下，患者也需要警惕混合性息肉的出現(xiàn)。通常情況下，患者在進行B超檢查或者是CT檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)多發(fā)的膽囊息肉，大多數(shù)是膽固醇性的息肉。膽固醇性的息肉，是膽汁中的膽固醇過飽以及析出，從而導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶的形成。膽固醇性的息肉，在一般情況下，較為常見。 而混合性的息肉是指，既有腺瘤性的真性息肉，又有膽固醇性的假性息肉。不能一概而論，認為多發(fā)性息肉就一定是屬于膽固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能，就可能會對患者的治療方面，造成一定的影響。患者如果發(fā)現(xiàn)有多個膽囊息肉，就應(yīng)該及時和醫(yī)生進行溝通，針對具體的檢查結(jié)果，進行具體的分析。52115次播放 2018-09-06
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門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
29052次瀏覽 2020-12-08
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膽囊息肉病人平時注意什么
對于患有膽囊息肉的病人來說，平時需要注意的事項，首先是需要進行低脂飲食。低脂飲食指的是，在平時的日常生活當中，膽囊息肉的患者，應(yīng)該要少吃油膩的東西，對于燒烤類的食物，也要盡量少吃。比如說一天三餐，在早晨吃油膩的東西，到中午和晚上，就要盡量少吃。 還有患上膽囊息肉的患者，應(yīng)該時常去進行監(jiān)測，因為息肉的手術(shù)指征，主要是和息肉的大小有關(guān)系。所以，要時常去醫(yī)院進行彩超檢查，觀察息肉的變化，如果息肉的大小超過一公分，或者是在短期以內(nèi)，比如以三個月為界，息肉的生長速度超過0.1公分，就可以認為息肉的生長速度比較快，這兩個指征，都是膽囊息肉出現(xiàn)惡變的表現(xiàn)。所以，膽囊息肉的患者，需要早期就醫(yī)，讓大夫去判別是否需要手術(shù)。60236次播放 2018-09-13
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中度脂肪肝如何治療
如果患上了中度脂肪肝，首先要查明病因，然后針對病因進行治療，也可以進行飲食治療，包括控制熱量的攝入，控制脂肪的攝入以及攝入足夠的食物纖維。除此之外，還可以考慮應(yīng)用藥物來治療。
56888次瀏覽 2019-09-11
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膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn)，多為體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn)，體檢時可表現(xiàn)為右上腹壓痛。 臨床診斷需借助于如下某項檢查： 第一，常規(guī)超聲； 第二，內(nèi)鏡超聲； 第三，CT或MRI； 第四，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢等。 積極治療的膽囊息肉樣病變患者，可通過口服藥物，使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療，也可觀察疾病動態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變，有些可能是早期膽囊癌。48827次播放 2018-08-24
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肝癌介入后碘油沉積怎么辦
碘油沉積是介入治療的正常表現(xiàn)，不需要過度的緊張或者過度的戒備。 肝癌的介入治療是通過患者的股動脈插一根導(dǎo)管，到達肝臟腫瘤的供血部位，通過肝臟供血的動脈打栓塞劑或化藥，從而延緩腫瘤生長，栓塞劑本身是常用的一種碘油，因為肝癌細胞對碘油具有很強的親和力，介入治療是利用碘油的這個特點達到栓塞腫瘤供血動脈的目的。語音時長 01:0553275次收聽 2018-09-21 -
膽結(jié)石應(yīng)該吃什么藥
膽囊結(jié)石，如沒有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用一些消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術(shù)是最根本最徹底的治療手段。建議膽結(jié)石患者，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進行藥物治療。語音時長 02:2655401次收聽 2018-06-13 -
急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的發(fā)生，是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲，而引起的膽囊炎癥。一般情況下，急性膽囊炎患者典型的臨床特征可以為右上腹陣發(fā)性絞痛，可以伴有明顯的觸痛以及腹肌強直。有部分急性膽囊炎患者的疼痛癥狀，過一段時間以后，可以自行緩解。 但是，對于病情比較嚴重的急性膽囊炎患者而言，疼痛的癥狀，很難緩解，而且可以出現(xiàn)逐漸加重的情況。通常情況下，膽囊炎患者的癥狀比較多。急性膽囊炎患者的主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱。患者首先可以出現(xiàn)右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛癥狀可以呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，同時，患者可以伴隨惡心、嘔吐的癥狀。一般嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，大多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見。63551次播放 2018-09-06
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肝癌的癥狀有哪些
肝臟里面幾乎就沒有神經(jīng)，肝癌早期的時候，幾乎是沒有癥狀的。因為肝包膜有些神經(jīng)，當肝癌侵犯肝包膜片的時候，會有一些右上腹疼、隱疼或者脹痛的一些癥狀。所以說肝癌的早期癥狀，幾乎是沒有的。肝癌的晚期癥狀也沒有那么多的特點。所以說肝癌是特別容易誤診的。語音時長 01:2559996次收聽 2018-06-29 -
脂肪肝怎么治療
脂肪肝患者首先應(yīng)該針對病因治療，肥胖性脂肪肝應(yīng)該控制飲食，積極運動，消耗身體中多余的脂肪；酒精性脂肪肝必須戒酒；營養(yǎng)不良性脂肪肝要為身體補充蛋白質(zhì)；藥物性脂肪肝需要停服帶有毒性的藥物；糖尿病性脂肪肝要控制血糖。還可以應(yīng)用當歸牡蠣，山楂澤瀉等中藥治療。堅持運動也能緩解病情。
52700次瀏覽 2019-03-12
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。155次瀏覽 2025-03-21
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割了包皮后沒那么硬怎么回事
割了包皮后陰莖勃起硬度下降可能與術(shù)后恢復(fù)期水腫、心理因素或神經(jīng)敏感度變化有關(guān)。包皮環(huán)切術(shù)后常見原因包括局部組織水腫壓迫血...
18次瀏覽 2025-07-17
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子宮內(nèi)膜異位術(shù)后復(fù)發(fā)幾率
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復(fù)發(fā)概率因人而異，主要與手術(shù)方式、病灶清除程度及術(shù)后管理有關(guān)。復(fù)發(fā)風險較高的患者可能存在盆腔粘連嚴重、...13次瀏覽 2025-07-17
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寶寶細菌性發(fā)燒又哪些表現(xiàn)
寶寶細菌性發(fā)燒主要表現(xiàn)為體溫異常升高、精神萎靡、食欲減退等癥狀。細菌性感染引起的發(fā)熱通常由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大...9次瀏覽 2025-07-17
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：322次瀏覽 2024-09-25
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四歲寶寶突然發(fā)燒怎么回事
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生精膠囊適用于男子少精癥的嗎？
現(xiàn)在有不少的男性出現(xiàn)了男性不育，而導(dǎo)致男性的因素是由于少精癥的出現(xiàn)，少精癥是讓男性的生育難以維持正常水準的常見病，同時也會影響到男性的身心健康，讓男性不能正常的進行生兒育女，對于少精癥的發(fā)生男性還是應(yīng)該引起關(guān)注的，積極的做好預(yù)防，如果發(fā)生了要重視起來的。那么，4077次瀏覽 2024-11-30
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美嘉素用于原發(fā)性高血壓的不良反應(yīng)有哪些
高血壓一般可以通過藥物進行控制，當然藥物在使用過程中大家也很關(guān)注它的不良反應(yīng)，因為藥物的不良反應(yīng)對健康的傷害也是比較大的，下面具體來了解一下美嘉素用于原發(fā)性高血壓的不良反應(yīng)有哪些?1、水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。2、高糖血癥3、高尿酸血癥4、過敏反應(yīng)，4089次瀏覽 2025-02-21
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納信得一個療程是多久
每個人都有自己的生活行為和愛好，如果生活習慣不好，在長期的影響下可能會對健康產(chǎn)生不良影響。比如有的人經(jīng)常吸煙，有的人經(jīng)常大量飲酒，有的人經(jīng)常有不良的飲食習慣，可能會慢慢引起一些肝臟相關(guān)疾病，當出現(xiàn)疾病往往也需要藥物治療。納信得這種藥物目前比較常用，那么，納信得4109次瀏覽 2025-01-01
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羅補甫克比日丸多少錢一盒？價格貴不貴？
眾所周知，我們生病了很多時候要服用合適的藥物才可以幫助緩解疾病帶給我們的痛苦，所以我們要是得了一些疾病，要選擇合適的藥物對癥用藥。但是有些朋友在患病后，他們除了關(guān)心藥物的藥效外，藥物的價格也是他們關(guān)注的，想了解清楚藥物的價格從而來判斷自己是否有能力購買，那么羅4224次瀏覽 2024-11-20
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孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?
周圍神經(jīng)病主要是由于研發(fā)作為神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害所造成的一種疾病，主要是從功能上分為感覺傳入和運動傳出兩部分，會造成患者出現(xiàn)感覺缺失、感覺異常的現(xiàn)象，建議患者針對癥狀來及時的用藥進行治療。那么孕婦可以吃彌可保嗎?用藥需注意什么?彌可保孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然甲鈷4152次瀏覽 2024-11-09
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