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腎結(jié)石手術(shù)后還有積水是正常嗎？

患者：女，38歲

病情描述:
腎結(jié)石手術(shù)后還有積水正不正常

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李青主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

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什么是慢性腎功能不全

腎功能不全是在做血生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這就稱為腎功能不全。腎功能不全一般有分級(jí)，慢性腎功能不全就是有一個(gè)慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)，比方說(shuō)慢性腎炎、高血壓病或者糖尿病等，這些疾病導(dǎo)致了腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐的增高、肌酐清除慮的下降，并且伴隨著一些其他的病變，比方說(shuō)腎功能不全的時(shí)候伴隨著血壓的增高、腎性貧血或者甲狀旁腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)一系列的這種改變，稱為慢性的腎功能不全。

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51309次收聽 2018-09-14
怎么治療慢性腎衰竭

慢性腎衰竭的治療分為原發(fā)病治療，慢性腎衰竭沒有到透析前的非透析療法，以及并發(fā)癥治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。如果是由于慢性腎小球腎炎引起，會(huì)針對(duì)尿蛋白、腎炎引起的高血壓等進(jìn)行治療。慢性腎功能不全的非透析療法是指病人患慢性腎功能不全，但是血肌酐還沒有進(jìn)入透析階段，要低蛋白飲食加復(fù)方α-酮酸，同時(shí)用排除體內(nèi)毒素的藥物。比如大黃制劑、碳酸氫鈉、尿毒清等。如果到慢性腎臟病3期以后，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。比如腎性貧血，這時(shí)就要補(bǔ)充鐵劑、給促紅細(xì)胞生成素糾正貧血的治療。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，要給活性維生素D以降低血磷、升高血鈣。如果出現(xiàn)高鉀酸中毒，需要糾酸的藥物，比如口服碳酸氫鈉、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉或降血鉀的藥物。

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血液透析的作用有哪些

清除毒素、糾正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天飲食、運(yùn)動(dòng)以后代謝的毒素，通過血液透析清除出來(lái)。包括小分子毒素，比如尿素氮、肌酐、小分子的胍類物質(zhì)、一些酸性物質(zhì)。可以糾正病人的酸中毒，以及高鉀血癥過多的尿毒癥毒素，導(dǎo)致病人的食欲不好等。一般剛進(jìn)入血透的病人，因?yàn)檫€有一定的殘余腎功能，每天可能有800到1000，或者是比800要少的尿量的病人，可以一周透兩次。隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng)，一般透析一年半以上的病人，殘余的腎功能基本上越來(lái)越少，正規(guī)的血液透析要求一周有三次或者是兩周五次。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

61906次收聽 2018-09-21

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