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得了橋本氏甲減能治好嗎

患者：男，32歲

病情描述:
得了橋本氏甲減能治好嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退通?？梢钥刂频y以根治，治療方式主要有左甲狀腺素替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、飲食調(diào)整和并發(fā)癥管理。

1、激素替代

左甲狀腺素鈉是核心治療藥物，需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯和加衡，需終身服藥以維持正常代謝。

2、功能監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)，重點(diǎn)觀察TSH和FT4指標(biāo)變化，妊娠期需增加至每4周檢測(cè)一次，防止劑量不足或過量。

3、飲食干預(yù)

適當(dāng)增加海帶紫菜等含碘食物，限制十字花科蔬菜生食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素?cái)z入，避免影響甲狀腺素吸收的大豆制品。

4、并發(fā)癥預(yù)防

關(guān)注血脂異常和心血管風(fēng)險(xiǎn)，合并妊娠需將TSH控制在2.5mU/L以下，出現(xiàn)粘液性水腫需急診處理，定期篩查其他自身免疫疾病。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，出現(xiàn)心悸多汗等藥物過量癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整劑量，避免自行停藥導(dǎo)致甲減危象。

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