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真菌性外耳道炎要怎么治療

患者：男，32歲

病情描述:
真菌性外耳道炎要怎么治療
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王旻 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

真菌性外耳道炎可通過(guò)局部清潔、抗真菌藥物、耳道干燥護(hù)理、手術(shù)治療等方式治療。真菌性外耳道炎通常由潮濕環(huán)境、耳道損傷、免疫力低下、真菌感染等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或硼酸溶液沖洗耳道，清除真菌菌絲和分泌物。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，避免自行掏耳導(dǎo)致耳道損傷。

2、抗真菌藥物

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服片等抗真菌藥物可直接抑制病原體生長(zhǎng)。用藥前需明確真菌種類，遵醫(yī)囑選擇劑型。

3、耳道干燥護(hù)理

游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干耳道，避免使用棉簽深入清潔。保持耳道通風(fēng)干燥可抑制真菌繁殖。

4、手術(shù)治療

頑固性感染或合并膽脂瘤時(shí)需行耳道清創(chuàng)術(shù)，可能與糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期抗生素使用等因素有關(guān)，常伴隨耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。

治療期間避免耳道進(jìn)水，忌食辛辣刺激食物，定期復(fù)查耳鏡觀察療效。糖尿病患者需同步控制血糖。

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