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小便沒力什么引起的

患者：女，21歲

病情描述:
小便沒力什么引起的
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張?jiān)w 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市中心醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便無力可能由前列腺增生、膀胱肌無力、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加，伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀。

2、膀胱肌無力

膀胱逼尿肌收縮功能減退導(dǎo)致排尿動(dòng)力不足，常見于糖尿病神經(jīng)病變或長(zhǎng)期憋尿者，可能伴有殘余尿增多。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，必要時(shí)使用溴吡斯的明等藥物。

3、尿道狹窄

尿道炎癥或外傷后瘢痕形成導(dǎo)致尿流變細(xì)，可能合并排尿疼痛。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，急性期可短期使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

4、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱排尿反射異常，常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化患者，多伴有尿潴留或失禁。需間歇導(dǎo)尿配合奧昔布寧、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因攝入，盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能，癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評(píng)估。

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