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腰膝蓋酸痛是什么原因引起的

患者:女,37歲

病情描述:
腰膝蓋酸痛是什么原因引起的
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腰膝蓋酸痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息理療、補(bǔ)鈣治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致腰膝周圍肌肉疲勞性損傷。建議熱敷緩解痙攣,配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失加速可能引發(fā)骨骼支撐力下降,表現(xiàn)為負(fù)重關(guān)節(jié)隱痛。需進(jìn)行骨密度檢測,日常增加奶制品攝入,藥物可選擇阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3片等抗骨松制劑。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),晨僵和活動彈響是典型癥狀。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射可改善潤滑,口服塞來昔布等COX-2抑制劑減輕炎癥反應(yīng)。

4、腰椎間盤突出

髓核壓迫神經(jīng)根常由長期彎腰勞動導(dǎo)致,可能伴下肢放射痛。急性期需絕對臥床,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎體融合術(shù)等手術(shù)治療。

建議避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)兩周以上需完善MRI檢查明確病因。急性發(fā)作時可短期使用護(hù)腰或護(hù)膝提供支撐。

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