睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感怎么治療
睡覺(jué)時(shí)心臟有壓迫感可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善生活習(xí)慣、藥物治療、心理干預(yù)、吸氧治療等方式緩解。該癥狀可能由生理性因素或冠心病、胃食管反流病等疾病引起。
1、調(diào)整睡姿
采取左側(cè)臥位可能加重心臟壓迫感，建議選擇右側(cè)臥位或半臥位，避免俯臥。枕頭高度以10-15厘米為宜，可使用記憶棉枕減輕頸部壓力。睡前2小時(shí)避免大量飲水，防止膈肌上抬壓迫心臟。
2、改善生活習(xí)慣
睡前3小時(shí)避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。肥胖者需控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9范圍內(nèi)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次。
3、藥物治療
冠心病患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。胃食管反流引發(fā)癥狀時(shí)，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。焦慮癥患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用草酸艾司西酞普蘭片。
4、心理干預(yù)
長(zhǎng)期焦慮、壓力可能引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。嚴(yán)重者建議接受認(rèn)知行為治療，每周2-3次，持續(xù)8-12周。
5、吸氧治療
慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征患者，夜間血氧飽和度低于90%時(shí)需使用家用制氧機(jī)。建議選擇脈沖式供氧設(shè)備，流量設(shè)定為1-2升/分鐘。合并二氧化碳潴留者應(yīng)選用雙水平呼吸機(jī)。
建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)，定期監(jiān)測(cè)血壓、心率。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，多食富含鎂的堅(jiān)果、深綠色蔬菜。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、大汗淋漓，應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。夜間可床頭抬高15-20度，使用加濕器保持空氣濕度在40%-60%之間。
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