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化驗(yàn)?zāi)螂[血三個(gè)加號(hào)是什么原因引起的

患者:男,30歲

病情描述:
化驗(yàn)?zāi)螂[血三個(gè)加號(hào)是什么原因引起的
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿隱血三個(gè)加號(hào)可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路黏膜損傷出血,常見(jiàn)膀胱炎或腎盂腎炎,可伴隨尿頻尿急癥狀。治療需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2. 尿路結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血,多伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3. 腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,常見(jiàn)血尿伴蛋白尿。需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,配合纈沙坦、環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。

4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌組織壞死出血,多見(jiàn)于中老年無(wú)痛性血尿。確診需膀胱鏡或CT檢查,治療包括根治性手術(shù)和灌注化療。

發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食。

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