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胃潰瘍出血應(yīng)該如何治療

患者:女,22歲

病情描述:
胃潰瘍出血應(yīng)該如何治療
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胃潰瘍出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱等原因引起。

1、藥物治療

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍促進(jìn)潰瘍愈合,必要時(shí)可聯(lián)用抗生素如阿莫西林、克拉霉素根除幽門螺桿菌

2、內(nèi)鏡治療

通過胃鏡進(jìn)行止血處理,常用方法包括鈦夾止血、電凝止血、注射腎上腺素等,適用于活動(dòng)性出血或可見血管殘端的情況。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)可選擇性栓塞出血血管,適用于內(nèi)鏡治療失敗或存在手術(shù)禁忌的患者,需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)適用于反復(fù)出血、穿孔等嚴(yán)重情況,手術(shù)方式根據(jù)潰瘍位置和患者狀況決定。

治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡,戒煙戒酒有助于潰瘍愈合。

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