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竇性心動過緩伴不齊怎么治療

患者：女，27歲

病情描述:
竇性心動過緩伴不齊怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心動過緩伴不齊可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。該癥狀可能與迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用、心肌缺血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少濃茶咖啡攝入，避免過度勞累，保持規(guī)律作息有助于改善功能性心動過緩。建議進(jìn)行適度有氧運動如快走，避免劇烈運動誘發(fā)不適。

2、藥物治療

心率低于40次/分或伴暈厥時需藥物干預(yù)，常用阿托品、異丙腎上腺素、茶堿類藥物。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕心悸等不良反應(yīng)。

3、心臟起搏器

嚴(yán)重心動過緩伴血流動力學(xué)障礙需考慮永久起搏器植入，常見類型包括單腔起搏器和雙腔起搏器。術(shù)后需定期復(fù)查設(shè)備工作狀態(tài)。

4、原發(fā)病治療

繼發(fā)于甲減者需補充左甲狀腺素，心肌缺血患者需改善冠狀動脈供血。病因控制后部分患者心律可逐漸恢復(fù)正常。

日常監(jiān)測靜息心率變化，避免突然體位改變，出現(xiàn)黑朦或暈厥立即就醫(yī)。定期心電圖檢查評估心律變化。

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