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咳嗽咳到吐主要原因有哪些

患者:女,37歲

病情描述:
咳嗽咳到吐主要原因有哪些
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內分泌科

咳嗽咳到吐可能由急性支氣管炎、胃食管反流病、百日咳、哮喘等疾病引起,癥狀發(fā)展通常從刺激性干咳進展為劇烈咳嗽伴嘔吐。

1. 胃酸刺激

胃食管反流時胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,夜間平臥后加重,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流,同時建議睡前3小時禁食。

2. 感染因素

呼吸道病毒感染導致氣道高反應性,咳嗽劇烈時腹壓增高誘發(fā)嘔吐,表現為咳嗽后噴射性嘔吐,可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甲氧那明膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等鎮(zhèn)咳祛痰。

3. 氣道痙攣

哮喘急性發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣產生連續(xù)性嗆咳,可能伴隨胸悶和嘔吐,需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制氣道炎癥。

4. 神經反射

百日咳桿菌毒素刺激咳嗽中樞導致陣發(fā)性痙攣性咳嗽,特征為雞鳴樣回聲后嘔吐,需早期應用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片、克拉霉素片等大環(huán)內酯類抗生素。

保持室內濕度50%-60%,避免冷空氣及油煙刺激,若嘔吐物帶血或持續(xù)3天未緩解需急診排除氣管異物等急癥。

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