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大便老是出血是怎么引起的

患者:女,28歲

病情描述:
大便老是出血是怎么引起的
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或黏液血便等癥狀。

1、痔瘡:

痔瘡是直腸靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血色鮮紅且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。

2、肛裂:

肛管皮膚撕裂導(dǎo)致排便時劇烈疼痛和出血,血液常附著于糞便表面。保持排便通暢是關(guān)鍵,局部可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯栓。

3、腸息肉:

腸道黏膜隆起病變可能因摩擦出血,通常無痛但可能伴隨腹瀉。需腸鏡下切除治療,藥物無法根治,術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤潰破導(dǎo)致慢性出血,血液多與糞便混合并伴體重下降。需手術(shù)切除配合放化療,常用靶向藥物包括貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼。

建議記錄出血頻率和特征,避免辛辣刺激飲食,及時進(jìn)行腸鏡檢查明確病因,40歲以上人群應(yīng)定期篩查結(jié)直腸癌。

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