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腎盂擴(kuò)張要怎么治療

患者:男,38歲

病情描述:
腎盂擴(kuò)張要怎么治療
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎盂擴(kuò)張可通過保守觀察、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。腎盂擴(kuò)張通常由生理性積水、尿路梗阻、先天性畸形、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

1、保守觀察

輕度生理性腎盂擴(kuò)張可能隨生長發(fā)育自行緩解,建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化,避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

感染因素導(dǎo)致的擴(kuò)張需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,伴隨發(fā)熱腰痛癥狀時需配合解熱鎮(zhèn)痛藥。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重梗阻需行輸尿管支架置入或腎盂成形術(shù),先天性腎盂輸尿管連接部狹窄者推薦離斷式腎盂成形術(shù)解除機(jī)械性梗阻。

4、定期復(fù)查

術(shù)后患者需長期隨訪腎功能及超聲,避免復(fù)發(fā)。合并高血壓者應(yīng)監(jiān)測血壓,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。

日常保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿及過度勞累,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。

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