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尿液里紅細(xì)胞多是什么原因

患者：女，40歲

病情描述:
尿液顏色偏紅，而且伴有尿頻的癥狀。到醫(yī)院做尿檢后發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞偏高，尿液里紅細(xì)胞多是什么原因？
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿液里紅細(xì)胞多可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道或膀胱黏膜損傷出血，可表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿，治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2、腎結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿，常伴劇烈腰痛，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。

3、腎炎

腎小球?yàn)V過膜損傷使紅細(xì)胞漏出，可能出現(xiàn)蛋白尿和水腫，需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑，配合纈沙坦等降壓藥控制病情。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌組織壞死出血導(dǎo)致無痛性血尿，確診需膀胱鏡或CT檢查，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水保持2000毫升以上，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因，所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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