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漏羊水會(huì)不會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)要緊

患者：女，34歲

病情描述:
老婆發(fā)現(xiàn)褲子有點(diǎn)濕，不知道什么情況。漏羊水會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)要緊嗎？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

漏羊水屬于胎膜早破的表現(xiàn)，少量漏出時(shí)需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有情況都危急。羊水滲漏的嚴(yán)重程度主要與孕周、滲漏量、是否合并感染有關(guān)。

1. 孕周差異

孕37周后少量漏羊水可能是臨產(chǎn)征兆，需監(jiān)測(cè)宮縮；孕周不足37周則屬于早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒肺成熟度。

2. 滲漏程度

持續(xù)性大量流出需警惕臍帶脫垂，表現(xiàn)為會(huì)陰部濕潤(rùn)感加重；間斷少量滲出可能與胎膜小破口有關(guān)，但需排除尿液混淆。

3. 感染跡象

出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或羊水異味提示絨毛膜羊膜炎，需緊急處理；未感染時(shí)可嘗試期待治療延長(zhǎng)孕周，使用抗生素預(yù)防感染。

4. 胎兒狀況

胎心監(jiān)護(hù)異?；虺曪@示羊水過(guò)少時(shí)，無(wú)論滲漏量多少都需終止妊娠；胎心正常且羊水指數(shù)達(dá)標(biāo)可短期觀察。

建議孕婦采取臀高臥位減少羊水流失，避免盆浴及性生活，使用pH試紙區(qū)分羊水與分泌物，任何滲漏情況均需在24小時(shí)內(nèi)就診。

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