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懷孕六十天了，只有胎芽沒(méi)有胎心，還能保住嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我是懷孕六十天的孕婦，但是只有胎芽沒(méi)有胎心，懷孕六十天了，只有胎芽沒(méi)有胎心，還能保住嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕60天僅有胎芽無(wú)胎心可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵期計(jì)算誤差、胚胎停育或染色體異常等原因引起，需結(jié)合超聲復(fù)查與血HCG監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。

1、胚胎發(fā)育延遲

部分胚胎著床較晚可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時(shí)間延后，建議1-2周后復(fù)查超聲，期間避免劇烈活動(dòng)并監(jiān)測(cè)孕酮水平。

2、排卵期誤差

實(shí)際受孕時(shí)間晚于預(yù)估可能導(dǎo)致孕周偏差，需通過(guò)早期超聲核對(duì)孕周，必要時(shí)調(diào)整預(yù)產(chǎn)期計(jì)算。

3、胚胎停育

可能與母體黃體功能不足、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為妊娠囊變形或血HCG下降，確診后需及時(shí)清宮處理。

4、染色體異常

胚胎自身遺傳缺陷可能導(dǎo)致發(fā)育停滯，絨毛染色體檢測(cè)可明確原因，流產(chǎn)后建議進(jìn)行遺傳咨詢。

建議保持臥床休息，避免焦慮情緒，遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮，若復(fù)查仍無(wú)胎心需接受醫(yī)學(xué)處理，術(shù)后注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與心理調(diào)適。

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