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得了宮頸粘連會(huì)不會(huì)引起腹痛

患者：女，35歲

病情描述:
得了宮頸粘連會(huì)不會(huì)引起腹痛
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸粘連可能引起腹痛，常見(jiàn)于繼發(fā)感染、經(jīng)血潴留或?qū)m腔操作后，需結(jié)合婦科檢查明確診斷。

1. 繼發(fā)感染

宮頸粘連導(dǎo)致宮腔分泌物排出受阻，可能誘發(fā)盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛伴發(fā)熱。需抗感染治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。

2. 經(jīng)血潴留

粘連阻礙經(jīng)血流出形成宮腔積血，引發(fā)周期性下腹墜脹痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)解除梗阻。

3. 宮腔操作

人工流產(chǎn)或診刮術(shù)后發(fā)生的宮頸粘連，可能因創(chuàng)面炎癥反應(yīng)出現(xiàn)術(shù)后腹痛，需預(yù)防性使用抗生素如多西環(huán)素。

4. 內(nèi)膜異位

長(zhǎng)期粘連可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為性交痛及進(jìn)行性加重的腹痛，需手術(shù)切除病灶配合GnRH-a類藥物。

建議出現(xiàn)腹痛伴月經(jīng)異常時(shí)及時(shí)婦科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，術(shù)后按醫(yī)囑進(jìn)行宮腔擴(kuò)張治療。

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