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胸腔積水治療方法有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
胸腔積水治療方法有哪些
共1個回答
包文中 副主任醫(yī)師 去掛號
合肥市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、利尿劑治療、抗感染治療、手術治療等方式干預。積液可能由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等因素引起。

1、胸腔穿刺引流

適用于中大量積液導致呼吸困難者,通過穿刺排出液體緩解癥狀,需配合實驗室檢查明確積液性質。操作需嚴格無菌,警惕氣胸等并發(fā)癥。

2、利尿劑治療

心源性積液常用呋塞米、螺內酯等利尿劑,通過減少血容量降低靜脈壓。需監(jiān)測電解質平衡,警惕低鉀血癥等不良反應。

3、抗感染治療

結核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物;細菌性胸膜炎可選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素,療程需足量足時。

4、手術治療

惡性胸腔積液可考慮胸膜固定術或胸腔鏡下胸膜剝脫術,頑固性乳糜胸需結扎胸導管。術后需加強呼吸道管理。

治療期間建議低鹽飲食,限制每日液體攝入量,監(jiān)測體重變化,呼吸困難者取半臥位休息。

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