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老人惡心嘔吐怎么回事

患者：男，70歲

病情描述:
老人惡心嘔吐怎么回事
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

老人惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、藥物副作用、胃腸炎、腦卒中等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用可疑藥物、抗感染治療、急診就醫(yī)等方式處理。

1. 飲食不當(dāng)

食用變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為上腹隱痛伴惡心。建議暫停固體飲食，少量飲用溫鹽水，必要時(shí)口服鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。

2. 藥物副作用

部分降壓藥或抗生素可能引發(fā)嘔吐反射，常見(jiàn)于服藥后1-2小時(shí)。需記錄用藥時(shí)間，及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案，可臨時(shí)使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

3. 胃腸炎

可能與病毒細(xì)菌感染或食物中毒有關(guān)，通常伴隨腹瀉發(fā)熱。需進(jìn)行大便檢測(cè)，輕癥可口服蒙脫石散、諾氟沙星膠囊，脫水嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

4. 腦卒中

后循環(huán)缺血可能突然引發(fā)噴射性嘔吐，多伴有眩暈或偏癱。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查，確診后需阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療。

建議老人保持少食多餐，嘔吐后清潔口腔防止誤吸，持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變須立即送醫(yī)。

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